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        治療支原體肺炎可自行換藥?11月“科學”流言榜發布

        2023-12-01 10:26:43 閱讀量10721

        治療支原體肺炎可自行換藥?新冠肺炎感染后,呼吸道傳染病更多了?喝完糖漿藥物后不能馬上喝水?11月30日,11月“科學”流言榜發布,為公眾一一揭開真相。

        每月“科學”流言榜由北京市科學技術協會、北京市委網信辦、首都互聯網協會指導,北京科技記者編輯協會、北京地區網站聯合辟謠平臺共同發布,得到中國科普作家協會科技記者與編輯專業委員會、中國晚報科學編輯記者學會、上??萍紓鞑f會、北京市科學技術研究院科技情報研究所的支持。?

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        治療支原體肺炎可自行換藥?

        流言:治療支原體肺炎期間,吃了一兩次阿奇霉素沒效果,應及時更換其他抗生素。

        真相:支原體肺炎用藥應該根據病情發展階段、患者適用情況等,由醫生進行指導,自行換藥不可取。雖然阿奇霉素可能出現耐藥,但由于目前可用于兒童支原體感染的抗生素很少,無論是從指南推薦,還是臨床實際應用,阿奇霉素等大環內酯類藥物仍然是治療兒童肺炎支原體肺炎的首選用藥。阿奇霉素起效需要一定的時間,不能只用了一兩次就急于判斷效果。

        除了支原體,細菌、病毒也都可以導致肺炎。針對不同病原體引起的肺炎,用藥選擇也有所不同,比如對于支原體肺炎,青霉素和頭孢類抗生素是沒有效果的,最常用的是阿奇霉素等大環內酯類抗生素。懷疑感染肺炎的患者應及時到醫院就醫,確診后進行有針對性的治療,避免“自行更換抗生素”等盲目用藥情況。     

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        新冠病毒感染后,呼吸道傳染病更多了?

        流言:新型冠狀病毒感染后,身邊出現的呼吸道傳染病更多了。

        真相:每年冬季都是呼吸道感染高發季節,比如肺炎支原體、呼吸道病毒,尤其是流感病毒,冬季會比夏季和春季活躍,導致感染人群的明顯增加。國家流感中心監測數據顯示,我國今年已經進入流感季節,目前以甲型流感為主,也有乙型流感流行,單核細胞增多癥也是兒童、青少年常見的疾病,主要是EB病毒或巨細胞病毒導致,疾病呈自限性,發病率沒有比往年增加。

        在新冠病毒感染期間,由于采用嚴格的呼吸道防控措施,包括支原體、病毒感染等急性呼吸道疾病比其他年份有所下降。

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        脫脂奶比全脂奶更健康?

        流言:全脂奶中含有大量飽和脂肪和膽固醇,因此日常生活中選擇脫脂奶更健康。

        真相:盡管有些國際組織和國家的膳食建議是飲用脫脂奶,但這個建議與膳食結構和乳制品攝入量有關。我國膳食指南推薦普通成人每天攝入乳及乳制品300g至500g,而實際攝入量不到推薦量的十分之一,僅為歐美國家實際平均攝入量的十五分之一。因此對中國人而言,首要問題是增加乳及乳制品攝入量,而不是考慮是否脫脂。

        乳脂可攜帶脂溶性維生素,還可以帶來醇厚口感、豐富奶香味和一定飽腹感。對普通人來說,脫脂奶并不比全脂奶更健康,消費者完全可以根據個人喜好選擇相應產品。只有需要嚴格控制脂肪攝入量或高膽固醇血癥的人,才要酌情選擇脫脂奶。

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        喝完糖漿藥物后不能馬上喝水?

        流言:喝完糖漿類藥物后半個小時內都不能喝水,喝水會把糖漿的藥效沖淡。

        真相:糖漿劑之所以需要加入蔗糖,主要是為了掩蓋藥物本身的不良味道,改善口感,增加口服藥物的適應性。如果糖漿劑中含有某些可以直接作用于咽部的清涼止咳藥物,在喝完糖漿后,建議先不喝水。待喝完糖漿15分鐘以后,再飲用少量的溫水,這樣能夠保持部分藥物在咽部,盡快發揮功效,如川貝止咳糖漿,急支糖漿等。

        但對于那些不含清咽利喉成分,只含有藥物治療成分的糖漿來說,服藥后就可以馬上飲用溫水沖洗口腔,這樣做既能夠避免過多的糖分滯留咽部刺激咽喉,也能使藥物盡快集中到胃部,促進藥物吸收。例如常用的化痰藥鹽酸氨溴索糖漿等。

        此外,有些糖漿劑雖然很甜,但藥味仍然比較濃郁,這樣的藥物,如果給小兒服用時堅持不喝水,反而會引發小兒的反胃嘔吐,影響服藥效果。這種情況下,喝完藥后應立即喂食溫水,緩解藥物的不適口感,減少嘔吐發生率。

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        護發素用來洗衣服、拖地,效果好還安全?

        流言:護發素除了能夠護發以外,還可以用來洗衣服、洗羊毛衫、拖地,總之,家里能夠用來清潔的場景,它都能勝任。

        真相:羊毛護理劑主體配方和護發素相似,所以護發素用在羊毛上的確有用,但要注意,大多數羊毛衫都不會用百分百的羊毛,這種情況護發素就不太適用了,比如護發素中較高的含水量,就可能影響羊毛衫的洗滌效果。

        護發素的主要成分鯨蠟硬脂基三甲基氯化銨,屬于表面活性劑,具有一定的清潔和殺菌作用,所以理論上也能用來洗衣服拖地,但它的清潔能力有限,用少了洗不干凈,用多了也不劃算。

        至于用它來給寵物護理,專業倒是也對口,但需要考慮寵物舔舐的安全性問題,“不建議”使用。

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        貴的鈣片補鈣效果更好?

        流言:在選購鈣片時,越貴的鈣片質量越好,補鈣效果更好。

        真相:購買補鈣產品應根據自身需要選擇合適的補劑。使用碳酸鈣、磷酸鈣等無機鈣作為鈣源的補鈣產品,含鈣量最高、價格便宜,是比較經濟高效的選擇。

        但無機鈣的消化吸收過程需要消耗大量的胃酸,對胃酸分泌不足的人群來說,吸收效果會差很多,可以轉而選取以有機鹽為主的補鈣產品,例如葡萄糖酸鈣、乳酸鈣等有機鈣,它們的吸收過程不需要胃酸參與。

        還有一種補鈣制劑——氨基酸螯合鈣,它將氨基酸分子與鈣離子螯合在一起,吸收同樣不依賴胃酸參與,且吸收率高,副作用相對較少,對嬰幼兒、老年人及孕產婦都比較適用。

        補鈣的關鍵在于達到鈣的恰當攝入量及吸收量。除了服用補鈣劑,曬太陽、多運動等良好的生活方式同樣是補鈣良方。多到戶外去曬太陽,能夠增加人體對維生素D的合成,而維生素D能促進鈣的吸收。

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        山楂和栗子一起吃會更容易導致胃石?

        流言:山楂和栗子不能同食,一起吃的話會傷胃、導致胃石。

        真相:當胃酸碰到鞣酸時會形成膠狀的東西粘合在一起,再碰上胃里還有些沒有消化的食團,越聚越多就可能擠成一個疙瘩,胃石就形成了。

        鞣酸多來自于某些澀味的水果,比如柿子、山楂、青香蕉等。

        山楂加栗子真的會更傷胃,更容易出現胃石嗎?未必。當鞣酸和胃酸結合在一起時,旁邊只要有未消化的食物就容易形成粘團,但并不需要栗子的額外提供,只吃山楂就足夠了,所以大多數的胃石是空腹吃山楂導致的,而吃其他東西吃多了中和了胃酸,反而不容易形成粘膠。

        山楂和栗子食物相克的情況并不存在,反而需要強調的是,類似山楂這種帶有澀味的水果,不應該空腹吃,也不要多吃,或者吃的時候盡量多嚼嚼,不要讓胃里面同時還存在大塊食團,這就足夠了。


        春城晚報-開屏新聞記者 楊質高 實習生 劉培

        一審 楊茜

        責任編輯 袁熙

        責任校對 貓恩泊

        主編 武熙智

        終審 編委 李榮


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